Муковисцидоз частота встречаемости

Автор: | 2025-04-15

★★★★☆ (4.4 / 3785 отзывов)

порнозвезды похожие на актрис

Частота встречаемости заболевания Муковисцидоз. Муковисцидоз, или фиброзный кистоз

знакомства для пар красноярск

Частота муковисцидоза. Муковисцидоз у детей

Чертова любовник???Частота встречаемости??? Гиперстимуляции яичников.Определение. Синдром гиперстимуляции яичников - это системное заболевание, развивающееся в результате активации продукции вазоактивных медиаторов яичниками на фоне их стимуляции.Этиология и патогенез. В основе заболевания лежит повышение проницаемости стенки капилляров, что приводит к выходу внутрисосудистой жидкости во внесосудистое пространство, ее накоплению в третьем пространстве, гемоконцентрации и, при тяжелом течении, развитию полиорганной недостаточности 92.Эпидемиология. Частота встречаемости умеренных и тяжелых форм составляет от 1 до 5% всех программ ВРТ. По данным РАРЧ, частота развития СГЯ, по тяжести течения потребовавшего госпитализации, на начатый цикл в 2015 году составила 0,5% 91 .Факторы риска СГЯ 14,27:СГЯ в анамнезе,СПКЯ, мультифолликулярные яичники,возраст менее 30 лет,астеническое телосложение (ИМТ менее 18,5 кг/м2),наличие более 20 антральных фолликулов в обоих яичниках по данным УЗИ,уровень в крови АМГ >3,4 нг /мл,многоплодная беременность в анамнезе.Профилактика СГЯ.Рекомендуется проводить оценку факторов риска 27,92. Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств -2)При наличии факторов риска рекомендуется выбирать протокол овариальной стимуляции с антагонистами ГнРГ 27,92. Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств -1а)У пациенток с избыточным овариальным резервом при риске СГЯ рекомендуется использовать низкие стартовые дозы гонадотропинов и проведение протоколов с назначением антиэстрогенов 22,92. Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств -1a).При риске развития СГЯ рекомендуется в качестве триггера финального созревания ооцитов использовать аГнРГ 27,92,93. Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств -1a).При риске развития СГЯ рекомендуется отмена переноса в данном лечебном цикле, криоконсервация эмбрионов (сегментация цикла) 27,92. Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств- 2a).С целью профилактики СГЯ возможно назначение агонистов дофамина в день введения триггера овуляции ХГЧ и в течение нескольких дней после 25,27,92,94,95. Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств -1b).С целью профилактики СГЯ рекомендуется назначение антГнРГ в день введения триггера овуляции и по показаниям в течение нескольких дней после 92. Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств -4)При наличии высокого риска синдрома гиперстимуляции яичников у пациентки с СПКЯ может быть рекомендована программа «ЭКО и ИКСИ с созреванием ооцитов invitro» - IVM 96. Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств -4)Внематочная беременностьОпределение. К внематочной беременности относятся случаи имплантации и развития плодного яйца вне полости матки: в маточной трубе, яичнике, брюшной полости, шейке матки. Возможно сочетание разных локализаций плодных яиц, например, в полости матки и маточной трубе - гетеротопическая беременность.Эпидемиология. По данным регистра ВРТ РАРЧ, в 2015 году среди всех известных исходов беременности эктопическая беременность составила 2,5%, что сопоставимо с частотой эктопических беременностей после естественного зачатия в общей популяции женщин (1-2%) 91. Частота встречаемости различных локализаций: трубная 90-95% (из них ампулярная 80%, интерстициальная 5-10%, истмическая 2,5%), яичниковая 0,2-3,0%, абдоминальная - 1,3%, шеечная - 0,15%, гетеротопическая - 0,8% 97.Факторы риска внематочной беременности:Группу риска по развитию внематочной беременности составляют пациентки, имеющие в анамнезе: воспалительные заболевания органов малого таза, операции на маточных трубах, эндометриоз, родоразрешение путем кесарева сечения, а также курящие женщины 98,99,100,101.Связанные с применением ВРТ: большой

Что такое частота встречаемости и как ее определить?

Ныряешь ведь, млять, за грёбаными раковинами вообще без ни хрена, гробишь здоровье, рискуешь жизнью, и хрен тебя знает, найдёшь ли ты в этой очередной раковине хотя бы грошовую некондицию. - Жемчужина хорошего ювелирного качества и достойного размера попадается даже не в каждой сотой раковине, - уточнил геолог, - И это речь о светлой и относительно малоценной массовке. Яркие цветные - на десяток светлых хорошо, если одна попадётся. А чёрные - очень хорошо, если одна на сотню. А крупная, правильной формы и хорошо насыщенного чёрного цвета - одна на тысячи. Вот за это, Макс, они так и ценятся. - И ты хочешь сказать, что вот в этих водах чёрный жемчуг хоть жопой жри? - Ну, не жопой, конечно. Частота встречаемости хорошего ювелирного жемчуга в раковинах такая же, как и везде. Но вот процент ярких цветных жемчужин среди общего улова в некоторых местах бывает повышенный. И там, где преобладающий цвет светлого - сероватый, возможен повышенный процент редчайшего чёрного. Именно такие места и знамениты своим чёрным жемчугом. В Атлантике таких мест не известно. В Тихом океане это отмели возле Таити и Калифорнийский залив в Мексике. А в Индийском океане такие места возле острова Сокотра у сомалийского выступа и вот здесь, на Сейшелах. - И что, прямо вот тут в море? - Не прямо вот тут, но очень близко, в пределах гранитной части архипелага. На северо-восток отсюда остров Праслин, километров сорок пять до него - вон, вершина его даже видна, глянь вон туда в трубу, - Серёга указал пальцем, - Он поменьше Маэ, но тоже очень приличный, второй по величине в архипелаге. А к северу от него, но совсем рядом, намного меньший остров Курьёз, и он не зря так обозван - как раз на его отмели и есть то самое место с повышенной частотой встречаемости чёрного жемчуга. Был момент в конце девятнадцатого века, когда. Частота встречаемости заболевания Муковисцидоз. Муковисцидоз, или фиброзный кистоз 92. Частота встречаемости муковисцидоза в РФ; 93. Частота встречаемости муковисцидоза в мире; 94. Частота осмотров ребенка с МВ в возрасте 36 месяцев жизни; 95.

Частота встречаемости символа в строке

Sakakibara в! а1. (1999), еще до появления нейровизуализационных признаков заболевания (лейкоареоза) частота встречаемости нейрогенной детрузорной гиперактивности (НДГ) преобладает над двигательными и когнитивными нарушениями. Таким образом, раннее выявление симптомов нарушения функций нижних мочевых путей (СНМП) может облегчить выявление ДЭ на ранних стадиях заболевания [32]. По данным З. А. Суслина, Ю. Я. Варакина (2007), инсульт является ведущей причиной инвалидизации населения. Ежегодно в мире диагностируется около 10 млн случаев инсульта, из которых в России регистрируется более 450 тыс. Смертность от инсульта в России составляет 1,23 на 1 тыс. населения, в течение 1 года после перенесенного инсульта умирает около 50% больных [9]. D. Merrill, Brikner et al. (2007) в исследовании POLYCLASS показали, что недержание мочи входит в пятерку признаков, определяющую риск смертности после инсульта [9]. J. C. Daviet et al. (2004) выявили частоту встречаемости СНМП в различные периоды ИИ: в первые сутки — 40% больных, на 15-е — 32%, 90-е — 19% [9]. D. A. Gelber еt al. (1993) определили, что уродинамиче-ские исследования у больных, перенесших ИИ, выявляют НДГ (37%), гипотонию детрузора (21%) и детру-зорно-сфинктерную диссинергию ДСД (5%). На рисунке 1 представлены основные механизмы формирования нейрогенных нарушений мочеиспускания и половой функции при СЗГМ [9]. Для развития ЭД и СЗГМ необходимо сочетание различных предрасполагающих факторов. К наиболее часто выявляемым факторам риска развития ЭД относят: артериальную гипертензию (АГ), гиперлипидемию, гиперхолестеринемию, гормональные нарушения, прием некоторых гипотензивных, гормональных, психотропных и других препаратов. Наиболее часто эти факторы ассоциированы с развитием метаболического синдрома (МС) (Х-синдрома). Распространенность ЭД у мужчин с МС достаточно высокая — отмечается более чем у 50% пациентов. Нередко именно ЭД является поводом для первого обращения к врачу пациента с МС [1, 2, 4, 5]. Данные, представленные в работе Е. А. Ефремова и соавт. (2011), показали, что ЭД у больных с МС возникает в качестве раннего проявления болезни и имеет более тяжелое течение. Авторы установили, что степень влияния Две трети его мировой добычи были как раз отсюда. - Прямо, настолько шикарное место? - Скорее, менее истощённое на тот момент. Другие места были уже в основном повыбраны, мало жемчужницы осталось, так что снизилась и добыча. Сейчас - не думаю, чтобы разница была большой, но в Персидском заливе при высоком качестве жемчужин частота их встречаемости не на высоте, а у Сокотры частота хорошая, но качество хуже - преобладает свинцовый оттенок. Вдобавок, оба места давно известны, и там всё схвачено и поделено. До Тихого океана нам пока не дотянуться, зато вот эта сейшельская делянка никому ещё не известна, так что будет наша. - Ты, кстати, не назвал Тапробану, то бишь Цейлон, - спохватился я, - Жемчуг с неё ведь сейчас на слуху в основном. Чем он там знаменит? - На слуху оттого, что элитный практически весь через неё идёт - там основной центр торговли им, так что в Луже он и считается весь оттудошним. А так - есть, конечно, и нехилая местная добыча, но по сравнению с Персидским заливом и Сокотрой - ничего в ней выдающегося нет. Цейлонский жемчуг в основном желтоватый, но насыщенный цвет золота - редкость, а ещё реже другие расцветки. В основном они там привозные - там, где крутятся большие деньги, быстрее и дороже продашь редкий эксклюзив. И с той Сокотры, и с того Персидского залива - всё самое лучшее скупается индийскими купцами и везётся для перепродажи на Цейлон. Местные правители с их жадностью - сами же себе злобные буратины. Платили бы ловцу настоящую цену - спекулировали бы эксклюзивом сами. - Главнюки, как всегда, норовят минимизировать издержки административным ресурсом! - прикололся Володя, - Вот только жемчужина - это им не скорлупа жопастого ореха, которую хрен приныкаешь от стукачей главнюка, - мы рассмеялись. - Желтый жемчуг и на Маргарите ничем не хуже цейлонского, а вот тутошний чёрный получше чёрного

Как посчитать частоту встречаемости признака

Полового хроматина.В 1959 г. P. Jacobs и J. Strong [8] выполнили стернальную пункцию у 24-летнего мужчины с гинекомастией и гипоплазией тестикул и в 44 изученных клетках обнаружили по 47 хромосом. В связи с тем что у данного пациента был выявлен также половой хроматин, а размер дополнительной хромосомы соответствовал размеру хромосомы Х, авторы предположили, что при СК в кариотипе имеется дополнительная Х-хромосома, что и подтвердилось впоследствии.ЭтиологияКоличественное нарушение хромосомного набора, приводящее к СК, является следствием нерасхождения хромосом в процессе родительского гаметогенеза. Дополнительная Х-хромосома с равной вероятностью имеет отцовское и материнское происхождение [9]. В ходе сперматогенеза ошибка расхождения хромосом происходит только в процессе первого мейотического деления (при формировании сперматоцитов второго порядка), тогда как в ходе овогенеза ошибки могут происходить на разных уровнях клеточного деления [10]:1) в процессе мейоза I (при формировании ооцитов второго порядка) — частота нерасхождения хромосом на данном этапе составляет примерно 48% в структуре материнского наследования;2) в процессе мейоза II вследствие ошибки разделения сестринских хроматид при формировании яйцеклетки — 29%;3) в процессе постзиготического митотического деления —16%;4) на этапе мейотического деления, стадия которого не определена — 7% (см. рисунок).Схема образования дополнительной Х-хромосомы в ходе гаметогенеза.1 — на стадии мейоза I у матери; 2 — на стадии мейоза II у матери; 3 — в процессе постзиготического митотического деления; 4 — на стадии мейоза I у отца [34].Среди факторов риска хромосомных нарушений в процессе деления клеток выделяют возраст матери старше 40 лет, особенно для этапа дробления зиготы [1]. Влияние возраста отца остается спорным [11].Клиническая картинаНесмотря на высокую распространенность СК в популяции, заболевание только в 10% случаев диагностируется до начала пубертата и только в 25% — в течение жизни мужчины [1]. Причиной позднего выявления данного состояния являются выраженная вариабельность симптомов, различное время их появления и степень выраженности, в связи c чем пациенты могут долгое время наблюдаться у разных специалистов, не зная об основном диагнозе.Клинико-лабораторные признаки СК в детском возрастеУ большинства детей с СК определяются антропометрические показатели, не отличающиеся от нормы [12, 13]. Среди признаков, позволяющих заподозрить СК у новорожденных, описывают неправильно развитые гениталии, крипторхизм (с частотой встречаемости 27—37%), маленький объем яичек и микропенис (частота 10—25%) [3, 13]. В течение первых 2 лет жизни могут иметь

Частота встречаемости и морфологические собенности

ВАЖНОИнформацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. Клиторомегалия — это увеличение размеров наружной части клитора. Основным проявлением клиторомегалии является длина клитора более 2 сантиметров, когда орган напоминает маленький половой член. Методами диагностики являются наружный осмотр, анализ гормонального профиля, генетическое исследование, УЗИ гениталий, надпочечников по показаниям. Специфическое лечение предполагает хирургическую коррекцию, возможно самопроизвольное уменьшение размеров клитора во время медикаментозной терапии нарушений гормонального фона.МКБ-10 Q52.6 Врожденная аномалия клитора Причины клиторомегалии Патогенез Классификация Симптомы клиторомегалии Врожденная форма Приобретенная форма Диагностика Лечение клиторомегалии Хирургическое лечение Консервативное лечение Прогноз и профилактика Цены на лечениеОбщие сведения Клиторомегалия по-другому называется макроклитором или гипертрофией клитора. Клитор — наружный половой орган женщины, расположенный у верхнего края малых половых губ. Состоит из двух ножек, которые прикрепляются к лобковым костям, тела и головки. Обычно видимой частью является только головка размером 3-4 мм в диаметре и до 5 мм в длину. Головка покрыта крайней плотью, которая может нависать как капюшон и создавать видимость увеличения клитора. Чтобы правильно оценить размеры, крайнюю плоть необходимо сдвинуть. КлиторомегалияПричины клиторомегалии Клиторомегалия – не самостоятельная патология. Она может сформироваться внутриутробно или появиться в течение жизни под воздействием ряда этиофакторов: наследственных или гормонально обусловленных. Причины врождённой клиторомегалии: Адреногенитальный синдром. Частота встречаемости 1:18000. При врожденной дисфункции коры надпочечников (ВДКН) из-за ферментативного дефекта надпочечниками вырабатывается большое количество андрогенов. Кроме клиторомегалии у девочек с такой патологией наружные половые органы сходны с мужскими,. Частота встречаемости заболевания Муковисцидоз. Муковисцидоз, или фиброзный кистоз

ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ И ОТЯГОЩАЮЩИЕ ФАКТОРЫ

Млн 857 тыс человек, из них 76,8 млн – женщины всех возрастов, возьмем возраст от 18 до 30-32 лет (это по вкусу), предположим, что таких девушек 30% от общего числа, а это 22,89 млн. девушек, откинем тех кто уже состоит в каких-либо отношения, а это примерно половина, остается чуть больше 11 млн девушек, и в итоге нам остается, что в России проживает 11 девушек. Именно 11 тех самых ламповых тян, которые предназначены именно для тебя, луркоеб. То есть, те кто считают, что тян нужны, могут встретить ту самую, за которой и в огонь и в воду. Но если ты считаешь, что тян не нужны, то не парься, частота встречаемости таких тян очень маленькая, поэтом сидя дома, и читая эту пасту ты ее не встретишь, так что никто и ничто не угрожает твоему богатому внутреннему мирку.Сколько нужно насосать на Форд Фокус?[править]Сколько девушке нужно пробежать губами по мужскому половому органу чтобы насосать хотя бы на Форд Фокус?В самой базовой комплектации Форд Фокус стоит – 532 000 рублей.Минет в Самаре стоит – 500 рублей.Сколько минетов нужно сделать девушке – 532000/500=1064.Средняя длинна мужского полового органа – 15 см.За один минет девушка производит фрикций (вверх и вниз по отдельности) по мужскому половому члену – 120 раз.То есть за 1 минет она пробегает губами – 120*15=1800 см.И теперь умножаем "длину" одного минета на его количество 1064*1800=1915200 см.Переводим в метры и километры 1915200/100/1000 = 19 км 152 метра.Глубина марианской впадины – 11 км 22 метра.А это всего лишь Форд Фокус в самой базовой комплектации!Дыроориентированное пространство[править]Мы живём в

Комментарии

User3909

Чертова любовник???Частота встречаемости???

2025-03-29
User3014

Гиперстимуляции яичников.Определение. Синдром гиперстимуляции яичников - это системное заболевание, развивающееся в результате активации продукции вазоактивных медиаторов яичниками на фоне их стимуляции.Этиология и патогенез. В основе заболевания лежит повышение проницаемости стенки капилляров, что приводит к выходу внутрисосудистой жидкости во внесосудистое пространство, ее накоплению в третьем пространстве, гемоконцентрации и, при тяжелом течении, развитию полиорганной недостаточности 92.Эпидемиология. Частота встречаемости умеренных и тяжелых форм составляет от 1 до 5% всех программ ВРТ. По данным РАРЧ, частота развития СГЯ, по тяжести течения потребовавшего госпитализации, на начатый цикл в 2015 году составила 0,5% 91 .Факторы риска СГЯ 14,27:СГЯ в анамнезе,СПКЯ, мультифолликулярные яичники,возраст менее 30 лет,астеническое телосложение (ИМТ менее 18,5 кг/м2),наличие более 20 антральных фолликулов в обоих яичниках по данным УЗИ,уровень в крови АМГ >3,4 нг /мл,многоплодная беременность в анамнезе.Профилактика СГЯ.Рекомендуется проводить оценку факторов риска 27,92. Уровень убедительности рекомендаций В (уровень достоверности доказательств -2)При наличии факторов риска рекомендуется выбирать протокол овариальной стимуляции с антагонистами ГнРГ 27,92. Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств -1а)У пациенток с избыточным овариальным резервом при риске СГЯ рекомендуется использовать низкие стартовые дозы гонадотропинов и проведение протоколов с назначением антиэстрогенов 22,92. Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств -1a).При риске развития СГЯ рекомендуется в качестве триггера финального созревания ооцитов использовать аГнРГ 27,92,93. Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств -1a).При риске развития СГЯ рекомендуется отмена переноса в данном лечебном цикле, криоконсервация эмбрионов (сегментация цикла) 27,92. Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств- 2a).С целью профилактики СГЯ возможно назначение агонистов дофамина в день введения триггера овуляции ХГЧ и в течение нескольких дней после 25,27,92,94,95. Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств -1b).С целью профилактики СГЯ рекомендуется назначение антГнРГ в день введения триггера овуляции и по показаниям в течение нескольких дней после 92. Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств -4)При наличии высокого риска синдрома гиперстимуляции яичников у пациентки с СПКЯ может быть рекомендована программа «ЭКО и ИКСИ с созреванием ооцитов invitro» - IVM 96. Уровень убедительности рекомендаций С (уровень достоверности доказательств -4)Внематочная беременностьОпределение. К внематочной беременности относятся случаи имплантации и развития плодного яйца вне полости матки: в маточной трубе, яичнике, брюшной полости, шейке матки. Возможно сочетание разных локализаций плодных яиц, например, в полости матки и маточной трубе - гетеротопическая беременность.Эпидемиология. По данным регистра ВРТ РАРЧ, в 2015 году среди всех известных исходов беременности эктопическая беременность составила 2,5%, что сопоставимо с частотой эктопических беременностей после естественного зачатия в общей популяции женщин (1-2%) 91. Частота встречаемости различных локализаций: трубная 90-95% (из них ампулярная 80%, интерстициальная 5-10%, истмическая 2,5%), яичниковая 0,2-3,0%, абдоминальная - 1,3%, шеечная - 0,15%, гетеротопическая - 0,8% 97.Факторы риска внематочной беременности:Группу риска по развитию внематочной беременности составляют пациентки, имеющие в анамнезе: воспалительные заболевания органов малого таза, операции на маточных трубах, эндометриоз, родоразрешение путем кесарева сечения, а также курящие женщины 98,99,100,101.Связанные с применением ВРТ: большой

2025-03-22
User7897

Ныряешь ведь, млять, за грёбаными раковинами вообще без ни хрена, гробишь здоровье, рискуешь жизнью, и хрен тебя знает, найдёшь ли ты в этой очередной раковине хотя бы грошовую некондицию. - Жемчужина хорошего ювелирного качества и достойного размера попадается даже не в каждой сотой раковине, - уточнил геолог, - И это речь о светлой и относительно малоценной массовке. Яркие цветные - на десяток светлых хорошо, если одна попадётся. А чёрные - очень хорошо, если одна на сотню. А крупная, правильной формы и хорошо насыщенного чёрного цвета - одна на тысячи. Вот за это, Макс, они так и ценятся. - И ты хочешь сказать, что вот в этих водах чёрный жемчуг хоть жопой жри? - Ну, не жопой, конечно. Частота встречаемости хорошего ювелирного жемчуга в раковинах такая же, как и везде. Но вот процент ярких цветных жемчужин среди общего улова в некоторых местах бывает повышенный. И там, где преобладающий цвет светлого - сероватый, возможен повышенный процент редчайшего чёрного. Именно такие места и знамениты своим чёрным жемчугом. В Атлантике таких мест не известно. В Тихом океане это отмели возле Таити и Калифорнийский залив в Мексике. А в Индийском океане такие места возле острова Сокотра у сомалийского выступа и вот здесь, на Сейшелах. - И что, прямо вот тут в море? - Не прямо вот тут, но очень близко, в пределах гранитной части архипелага. На северо-восток отсюда остров Праслин, километров сорок пять до него - вон, вершина его даже видна, глянь вон туда в трубу, - Серёга указал пальцем, - Он поменьше Маэ, но тоже очень приличный, второй по величине в архипелаге. А к северу от него, но совсем рядом, намного меньший остров Курьёз, и он не зря так обозван - как раз на его отмели и есть то самое место с повышенной частотой встречаемости чёрного жемчуга. Был момент в конце девятнадцатого века, когда

2025-04-05
User8716

Sakakibara в! а1. (1999), еще до появления нейровизуализационных признаков заболевания (лейкоареоза) частота встречаемости нейрогенной детрузорной гиперактивности (НДГ) преобладает над двигательными и когнитивными нарушениями. Таким образом, раннее выявление симптомов нарушения функций нижних мочевых путей (СНМП) может облегчить выявление ДЭ на ранних стадиях заболевания [32]. По данным З. А. Суслина, Ю. Я. Варакина (2007), инсульт является ведущей причиной инвалидизации населения. Ежегодно в мире диагностируется около 10 млн случаев инсульта, из которых в России регистрируется более 450 тыс. Смертность от инсульта в России составляет 1,23 на 1 тыс. населения, в течение 1 года после перенесенного инсульта умирает около 50% больных [9]. D. Merrill, Brikner et al. (2007) в исследовании POLYCLASS показали, что недержание мочи входит в пятерку признаков, определяющую риск смертности после инсульта [9]. J. C. Daviet et al. (2004) выявили частоту встречаемости СНМП в различные периоды ИИ: в первые сутки — 40% больных, на 15-е — 32%, 90-е — 19% [9]. D. A. Gelber еt al. (1993) определили, что уродинамиче-ские исследования у больных, перенесших ИИ, выявляют НДГ (37%), гипотонию детрузора (21%) и детру-зорно-сфинктерную диссинергию ДСД (5%). На рисунке 1 представлены основные механизмы формирования нейрогенных нарушений мочеиспускания и половой функции при СЗГМ [9]. Для развития ЭД и СЗГМ необходимо сочетание различных предрасполагающих факторов. К наиболее часто выявляемым факторам риска развития ЭД относят: артериальную гипертензию (АГ), гиперлипидемию, гиперхолестеринемию, гормональные нарушения, прием некоторых гипотензивных, гормональных, психотропных и других препаратов. Наиболее часто эти факторы ассоциированы с развитием метаболического синдрома (МС) (Х-синдрома). Распространенность ЭД у мужчин с МС достаточно высокая — отмечается более чем у 50% пациентов. Нередко именно ЭД является поводом для первого обращения к врачу пациента с МС [1, 2, 4, 5]. Данные, представленные в работе Е. А. Ефремова и соавт. (2011), показали, что ЭД у больных с МС возникает в качестве раннего проявления болезни и имеет более тяжелое течение. Авторы установили, что степень влияния

2025-04-14
User8940

Две трети его мировой добычи были как раз отсюда. - Прямо, настолько шикарное место? - Скорее, менее истощённое на тот момент. Другие места были уже в основном повыбраны, мало жемчужницы осталось, так что снизилась и добыча. Сейчас - не думаю, чтобы разница была большой, но в Персидском заливе при высоком качестве жемчужин частота их встречаемости не на высоте, а у Сокотры частота хорошая, но качество хуже - преобладает свинцовый оттенок. Вдобавок, оба места давно известны, и там всё схвачено и поделено. До Тихого океана нам пока не дотянуться, зато вот эта сейшельская делянка никому ещё не известна, так что будет наша. - Ты, кстати, не назвал Тапробану, то бишь Цейлон, - спохватился я, - Жемчуг с неё ведь сейчас на слуху в основном. Чем он там знаменит? - На слуху оттого, что элитный практически весь через неё идёт - там основной центр торговли им, так что в Луже он и считается весь оттудошним. А так - есть, конечно, и нехилая местная добыча, но по сравнению с Персидским заливом и Сокотрой - ничего в ней выдающегося нет. Цейлонский жемчуг в основном желтоватый, но насыщенный цвет золота - редкость, а ещё реже другие расцветки. В основном они там привозные - там, где крутятся большие деньги, быстрее и дороже продашь редкий эксклюзив. И с той Сокотры, и с того Персидского залива - всё самое лучшее скупается индийскими купцами и везётся для перепродажи на Цейлон. Местные правители с их жадностью - сами же себе злобные буратины. Платили бы ловцу настоящую цену - спекулировали бы эксклюзивом сами. - Главнюки, как всегда, норовят минимизировать издержки административным ресурсом! - прикололся Володя, - Вот только жемчужина - это им не скорлупа жопастого ореха, которую хрен приныкаешь от стукачей главнюка, - мы рассмеялись. - Желтый жемчуг и на Маргарите ничем не хуже цейлонского, а вот тутошний чёрный получше чёрного

2025-04-09
User7517

Полового хроматина.В 1959 г. P. Jacobs и J. Strong [8] выполнили стернальную пункцию у 24-летнего мужчины с гинекомастией и гипоплазией тестикул и в 44 изученных клетках обнаружили по 47 хромосом. В связи с тем что у данного пациента был выявлен также половой хроматин, а размер дополнительной хромосомы соответствовал размеру хромосомы Х, авторы предположили, что при СК в кариотипе имеется дополнительная Х-хромосома, что и подтвердилось впоследствии.ЭтиологияКоличественное нарушение хромосомного набора, приводящее к СК, является следствием нерасхождения хромосом в процессе родительского гаметогенеза. Дополнительная Х-хромосома с равной вероятностью имеет отцовское и материнское происхождение [9]. В ходе сперматогенеза ошибка расхождения хромосом происходит только в процессе первого мейотического деления (при формировании сперматоцитов второго порядка), тогда как в ходе овогенеза ошибки могут происходить на разных уровнях клеточного деления [10]:1) в процессе мейоза I (при формировании ооцитов второго порядка) — частота нерасхождения хромосом на данном этапе составляет примерно 48% в структуре материнского наследования;2) в процессе мейоза II вследствие ошибки разделения сестринских хроматид при формировании яйцеклетки — 29%;3) в процессе постзиготического митотического деления —16%;4) на этапе мейотического деления, стадия которого не определена — 7% (см. рисунок).Схема образования дополнительной Х-хромосомы в ходе гаметогенеза.1 — на стадии мейоза I у матери; 2 — на стадии мейоза II у матери; 3 — в процессе постзиготического митотического деления; 4 — на стадии мейоза I у отца [34].Среди факторов риска хромосомных нарушений в процессе деления клеток выделяют возраст матери старше 40 лет, особенно для этапа дробления зиготы [1]. Влияние возраста отца остается спорным [11].Клиническая картинаНесмотря на высокую распространенность СК в популяции, заболевание только в 10% случаев диагностируется до начала пубертата и только в 25% — в течение жизни мужчины [1]. Причиной позднего выявления данного состояния являются выраженная вариабельность симптомов, различное время их появления и степень выраженности, в связи c чем пациенты могут долгое время наблюдаться у разных специалистов, не зная об основном диагнозе.Клинико-лабораторные признаки СК в детском возрастеУ большинства детей с СК определяются антропометрические показатели, не отличающиеся от нормы [12, 13]. Среди признаков, позволяющих заподозрить СК у новорожденных, описывают неправильно развитые гениталии, крипторхизм (с частотой встречаемости 27—37%), маленький объем яичек и микропенис (частота 10—25%) [3, 13]. В течение первых 2 лет жизни могут иметь

2025-04-01

Добавить комментарий