Клизма по огневу

Делать процедуру в специальной комнате, соединенной с туалетом, чтобы пациенту не пришлось бегать по коридору. На кушетку или кровать, где предполагается клизмение, стелют клеенку.В резиновую грушу набирают необходимое количество компонентов, доливают кипяченой водой до полного объема. Наконечник смазывают вазелином. Если используется шприц Жане, то он заполняется необходимым теплым составом.Больному предлагают лечь на левый бок, вытянуть левую ногу, а правую согнуть в колене и поджать к груди, приподнять рукой правую ягодицу.Наконечник вводят мягким ввинчивающим движением взрослому человеку на глубину до 15-20 см.Полость груши сжимают руками, жидкость медленно поступает в кишечник. На поршень шприца давят постепенно, чтобы соблюдать темп введения.По окончании вывести наконечник, предложить больному полежать на спине и потерпеть позывы 15-20 минут.Опорожнение не должно вызывать болевых ощущений.Состав раствораКлассический состав клизмы по Огневу должен соответствовать пропорции компонентов и концентрации. В смесь включают по 20 мл:10% натрия хлорида;глицерина;3% перекиси водорода.До 100 мл доливают кипяченую воду.Важно! В сети попадаются рекомендации по замене компонентов на 20-30% сульфат магния, добавление мыльной воды, сухого вина. Это не относится к рецепту доктора Огнева.Возможные осложнения и противопоказания к проведениюПо силе воздействия на кишечник «огненная клизма» превышает обычное очищение, лекарственные травяные отвары. Перекись водорода, связываясь с органическими веществами кишки, выделяет кислород. Просвет раздувается, поэтому процедура опасна при малейшей неуверенности в прочности швов, поражении слизистой язвами, атрофии стенки.Запоры у пожилых людей чаще вызываются нарушением питания кишечника из-за атеросклероза артерий: стенки истончены, не исключается разрыв и ожог слизистой.При поступлении компонентов возможна гиперчувствительность с аллергической реакцией. Больной почувствует жжение, боли. Ухудшение состояния требует немедленного прекращения процедуры, постановки клизмы с успокаивающим эффектом (масляной, травяной).Масляная клизма, помимо устранения запора и смягчения затвердевших каловых масс, может производить успокаивающий эффект на раздраженную слизистую кишечника.Категорически запрещено использовать лечение по Огневу при запорах, вызванных воспалением ануса, проктитом и парапроктитом, обострением геморроя, проктосигмоидитом, язвенным колитом.Знакомство с методикой доктора Огнева показывает практическую действенность в стационаре, но чрезмерную опасность для применения дома.

Клизма (от греческого klysma– промывание) – введение через прямую кишку различных жидкостей с лечебной или диагностической целью. Классификация клизм: 1. Лечебные клизмы. 1.1. Очистительные. 1.2. Промывательные: - сифонные. 1.3. Очистительные и сифонные клизмы через декомпрессионную трубку у больных со стенозирующей опухолью прямой кишки, осложненной кишечной непроходимостью. 1.4. Послабляющие: - гипертонические; - масленые; - по Огневу. 1.5. Лекарственные клизмы. 2. Диагностические клизмы. Лечебные клизмы применяют для: опорожнения нижних отделов толстой кишки от каловых масс и газов; стимуляции моторики кишечника; введения в прямую кишку лекарственных веществ, обладающих местным или резорбтивным действием. Для опорожнения толстой кишки и стимуляции ее моторики применяют клизмы: очистительные; сифонные; очистительная и сифонная клизма через декомпрссионную трубку у больных со стенозирующей опухолью прямой кишки; гипертонические; масленые; по Огневу. Показания к применению клизм для опорожнения толстой и прямой кишок: подготовка больного к рентгенологическому (ирригоскопия) или эндоскопическому (колоноскопия) исследованию толстой кишки или ректоскопии (осмотру прямой кишки ректоскопом); подготовка больных к операции на органах брюшной и грудной полостей; паралитическая кишечная непроходимость (послеоперационный парез кишечника, паралитическая кишечная непроходимость у больных с перитонитом); спаечная кишечная непроходимость; кишечная непроходимость вследствие опухоли прямой кишки, обтурирующей ее просвет; хронический толстокишечный стаз (привычный запор). Общие противопоказания к постановке клизм: острый тромбофлебит геморроидальных узлов; выпадение прямой кишки; распадающаяся опухоль прямой кишки; язвенный колит; острый парапроктит; трещина анального канала; ранения толстой или прямой кишки; тромбоэмболия брыжеечных сосудов; острый аппендицит; желудочно-кишечные кровотечения. Кроме этого существуют некоторые особенности в определении показаний и противопоказаний к каждой из видов клизм. Все клизмы, кроме сифонной, являются сестринской манипуляцией. Постановка той или иной клизмы осуществляется только по назначению врача. Сифонная клизма – манипуляция врачебная.14.1. Очистительная клизма Противопоказана при низко сформированных анастомозах толстой кишки, остром аппендиците и в первые сутки после аппедэктомии, т.к. создающееся повышенное внутри просветное давление приводит к дополнительной механической нагрузке на кишечные швы и стенку воспаленного червеобразного отростка с возможной их перфорацией. Не целесообразна у больных с выраженными отеками, поскольку они будут увеличиваться из-за частичного всасывания воды, введенной в прямую кишку. Объем воды, вводимый в прямую кишку при очистительной клизме, составляет 1,0-1,5 л. Механизм действия очистительной клизмы – разжижение каловых масс, а также раздражение баро- и терморецепторов прямой кишки с возникновением ректоэнтерального рефлекса, способствующего возбуждению моторики кишечника. Чтобы усилить послабляющий эффект в воду можно добавить 2-3 столовые ложки глицерина или растительного масла, или 1 столовую ложку стружки из детского мыла. Рис. 14.1. Устройство для очистительной клизмы: 1 – резиновая кружка; 2 – резиновая трубка с краником;3 – наконечникДля постановки очистительной клизмы используется стеклянная или резиновая кружка Эсмарха с прикрепленной к ней резиновой трубкой до 1,5 м длиной с наконечником из резины, эбонита или стекла. Перед наконечником на трубке имеется кран для регуляции скорости поступления воды из кружки (Рис. 14.1). Лежачим больным очистительную клизму ставят в постели, ходячим – в специальной комнате («клизменной»). В «клизменной» должна быть кушетка, покрытая клеенкой, клеенчатые или полиэтиленовые фартуки, перчатки, кружка Эсмарха, штатив – стойка для ее подвешивания, кран с водой и раковиной, емкости для использованных и чистых наконечников с соответствующей маркировкой, вазелин для смазывания наконечников, унитаз. В зависимости от состояния больного клизму ставят в положении его на спине или

ПредупрежденияИтак, в статье рассмотрена подробно методика, предложенная российским хирургом Огневым, получившая название среди коллег, не лишенных юмора, «огненная клизма». Наименование вполне оправдывает себя: даёт сильный, мощный эффект, стимул к очищению. Работает клизма в условиях полной, частичной атонии кишечника либо расслабленности после операции, в период восстановления.Также существует гипертоническая клизма. О ней вспоминают, когда речь заходит о промывании по Огневу. Также требуется разрешение доктора. Присутствуют противопоказания. Относится к категории сильнодействующих, дозировка небольшая. Снимает давление с организма, даёт чувство лёгкости. В обоих случаях желательно, чтобы процедуру промывания проводил специально подготовленный персонал.Обе процедуры действенны, проверены временем, многими людьми. Есть положительные отзывы врачей, пациентов. В связи с сильным влиянием на организм нельзя применять частоВажно соблюдать дозировку. Лучше поставить недостаточное количество раствора, снижая риск побочных эффектовКлизма для грудничкаВ семьях с грудничками рано или поздно всплывает тема запора. И молодая мама начинает беспокоиться: а как же правильно делать клизму малышу? В аптеках продаются специальные груши. Объём для месячного ребенка 25 мл, до полугода 25-50 мл, от 6 месяцев до года 120 мл.О гипертонической клизмеГипертонический раствор применяется, когда запрещается ввод значительных объёмов жидкостей в полость кишечника. Это часто связано с послеоперационным периодом: кишечник восстанавливается, поэтому действует частично. Также среди показаний к гипертоническому промыванию относят:Низкие соединения (анастомозы) прямой, ободочной кишок;Швы в области толстого кишечника;Отёчность мозга.Называется гипертонической потому, что оказывает сильное действие, стимулируя интенсивное сокращение стенок кишечника.Поступающая внутрь жидкость собирает влагу, скопившуюся между клетками тела, в толстом кишечнике, снижая давление на организм человека. Чувствуется облегчение состояния. Даёт очистительный эффект.По составу гипертонический раствор включает: хлорида натрия раствор 10%, магния 20%, натрия сульфат – в таком же количестве.Объём жидкости клизмы небольшой, 50-100 мл. Несмотря на скромный объём, результат процедуры внушительный, быстрый. Для воздействия раствора – нагреть жидкость на пару градусов выше нормальной температуры человеческого тела: 37-38 0С. Небольшой объём жидкости делает возможным использование простой груши, шприца Жане, по предпочтению самого человека.К груше, шприцу прикрепляют трубку, сделанную из резины, длиной 30 сантиметров. Сбоку должно быть специальное отверстие. Нехитрая конструкция собирается, проводится процедура. Алгоритм выполнения, как и при постановке клизмы по Огневу. Особых отличий нет.Обнаруживаются нюансы в положении пациента. Допустимы две позы: лёжа на левом боку (распространённая позиция) либо лёжа на спине. Когда пациент занял нужное положение, трубка вводится на глубину 15-20 см. Вводить стоит аккуратно, это серьёзная глубина, вероятность повреждения при быстром, жёстком вводе велика. Нужна сноровка, профессионализм! Лучше, когда это делает специально обученный медицинский персонал. У человека, проводящего процедуру, должна быть практика проведения подобных мероприятий, уверенность в действиях. Человек, никогда не ставивший прежде клизму, не сможет провести эту манипуляцию.Только после установки трубки внутри к ней присоединяют ёмкость с жидкостью. Введение раствора производится аккуратно, не торопясь. Когда смесь введена, пациенту рекомендуется оставаться неподвижным 20-30 мин. Терпеть рекомендуется, пока есть силы. Возможен дискомфорт внутри. Лекарственный раствор начал действовать, это нормально. По истечении получаса разрешено опорожниться.Результат от процедуры должен заключаться в достижении общей лёгкости, снимается избыточное давление в теле. Ощущается улучшение состояния. Такое промывание делается по рекомендации доктора. Часто проводится в больнице как дополнительная мера в комплексном лечении.https://youtube.com/watch?v=_YSX3TribBQОсобенности постановки клизмыПравильная постановки лекарственной клизмы напрямую влияет на эффект от этой процедуры. Потому что, если лекарство введено

Ободочной, сигмовидной и прямой кишками;если наложены швы в зоне конечного отдела кишечника;когда причиной запора считают послеоперационный парез и атонию.Важно! При любых показаниях выполнение опасно передозировкой компонентов, возникновением осложнений, поэтому врачи не рекомендуют проводить процедуру в домашних условиях. Не существует схем и курсов лечения. Используется однократно.Подготовка и техника выполненияКлизма назначается, если к пятому дню после операции перистальтика не прослушивается, нет стула. Пациенту для подготовки следует объяснить цель процедуры, рассказать о необходимых действиях, результате. Специальной диеты не требуется, поскольку в послеоперационном питании исключены блюда, провоцирующие газообразование. Заранее дезинфицируют грушу, наконечники, приготавливают и подогревают раствор до 38 градусов. Лучшее время для проведения — утренние часы до завтрака. Перед постановкой лекарственной клизмы обычно делают очистительную. Это обусловлено тем, что препарат лучше всосется в слизистую, если ему не будут мешать каловые массы. В обратном случае действие медикаментов может быть ослаблено. Алгоритм манипуляции соответствует постановке гипертонических клизм:Лучше делать процедуру в специальной комнате, соединенной с туалетом, чтобы пациенту не пришлось бегать по коридору. На кушетку или кровать, где предполагается клизмение, стелют клеенку.В резиновую грушу набирают необходимое количество компонентов, доливают кипяченой водой до полного объема. Наконечник смазывают вазелином. Если используется шприц Жане, то он заполняется необходимым теплым составом.Больному предлагают лечь на левый бок, вытянуть левую ногу, а правую согнуть в колене и поджать к груди, приподнять рукой правую ягодицу.Наконечник вводят мягким ввинчивающим движением взрослому человеку на глубину до 15-20 см.Полость груши сжимают руками, жидкость медленно поступает в кишечник. На поршень шприца давят постепенно, чтобы соблюдать темп введения.По окончании вывести наконечник, предложить больному полежать на спине и потерпеть позывы 15-20 минут.Опорожнение не должно вызывать болевых ощущений.Состав раствораКлассический состав клизмы по Огневу должен соответствовать пропорции компонентов и концентрации. В смесь включают по 20 мл:10% натрия хлорида;глицерина;3% перекиси водорода.До 100 мл доливают кипяченую воду.Важно! В сети попадаются рекомендации по замене компонентов на 20-30% сульфат магния, добавление мыльной воды, сухого вина. Это не относится к рецепту доктора Огнева.Возможные осложнения и противопоказания к проведениюПо силе воздействия на кишечник «огненная клизма» превышает обычное очищение, лекарственные травяные отвары. Перекись водорода, связываясь с органическими веществами кишки, выделяет кислород. Просвет раздувается, поэтому процедура опасна при малейшей неуверенности в прочности швов, поражении слизистой язвами, атрофии стенки.Запоры у пожилых людей чаще вызываются нарушением питания кишечника из-за атеросклероза артерий: стенки истончены, не исключается разрыв и ожог слизистой.При поступлении компонентов возможна гиперчувствительность с аллергической реакцией. Больной почувствует жжение, боли. Ухудшение состояния требует немедленного прекращения процедуры, постановки клизмы с успокаивающим эффектом (масляной, травяной). Масляная клизма, помимо устранения запора и смягчения затвердевших каловых масс, может производить успокаивающий эффект на раздраженную слизистую кишечника. Категорически запрещено использовать лечение по Огневу при запорах, вызванных воспалением ануса, проктитом и парапроктитом, обострением геморроя, проктосигмоидитом, язвенным колитом.Знакомство с методикой доктора Огнева показывает практическую действенность в стационаре, но чрезмерную опасность для применения дома. При желании самостоятельно справиться с привычными запорами